Cáncer de próstata (ACTUALIZADO...)

PRÓSTATA
Antes que nada, debemos aclarar términos para cáncer prostático, empezando con la definición de próstata:
La próstata es un órgano glandular masculino, encargado de aportar sustancias al líquido seminal que den nutrición y protección a los espermatozoides, entre estas sustancias están el Antígeno, ácido cítrico, fibrinógeno, espermina, zinc, magnesio, fosfatasas ácidas, fibrinolisina, y transglutaminasa entre otras. Esta glándula tiene forma y tamaño de una castaña y se localiza frente al recto, debajo de la vejiga, rodeando la uretra. Su desarrollo es estimulado desde antes del nacimiento, gracias a las hormonas masculinas (sin estas, la glándula puede dejar de crecer y hasta encogerse, casi al punto de desaparecer), y continúa su crecimiento hasta la edad adulta.También se le conoce como el “punto G masculino”.

CÁNCER
El cáncer es un conjunto de enfermedades en las cuales el organismo produce un exceso de células malignas, con crecimiento y división más allá de los límites normales (a veces hay metástasis). La metástasis es la propagación por vía linfática o sanguínea, de las células originarias del cáncer, y el crecimiento de nuevos tumores en los lugares de dicha metástasis. Esta es una propiedad diferencial de los tumores malignos de los benignos: estos últimos son limitados y no invaden ni producen metástasis. Las células normales al sentir el contacto con las células vecinas inhiben la reproducción, pero las células malignas no tienen este freno. La mayoría de los cánceres forman tumores pero algunos no (Leucemia).
El cáncer es causado por anormalidades en el material genético de las células. Estas anormalidades pueden ser provocadas por agentes carcinógenos, como la radiación, productos químicos o de agentes infecciosos. Otras anormalidades genéticas cancerígenas son adquiridas durante la replicación normal del ADN
El cáncer es generalmente clasificado según el tejido a partir del cual las células cancerosas se originan. Un diagnóstico definitivo requiere un examen histológico, aunque las primeras indicaciones de cáncer pueden ser dadas a partir de síntomas o imágenes (ej. radiografías). Muchos cánceres pueden ser tratados y algunos curados, dependiendo del tipo, la localización y la etapa o estado en el que se encuentre. Una vez detectado, se trata con la combinación apropiada de cirugía, quimioterapia, radioterapia y hasta algunos medicamentos. Los tratamientos se especifican según el tipo de cáncer y también del propio paciente.

CÁNCER DE PRÓSTATA
Por lo tanto podemos definir que el cáncer de próstata es el cáncer que se desarrolla en la glándula prostática. Esta glandula tiene un crecimiento constante y natural gracias a la hormona testosterona, pero este crecimiento benigno puede tornarse cancerígeno y producir metástasis a los gánglios linfáticos pélvicos, o hasta los huesos circundantes(en este punto, el cáncer ya no es curable). Esta enfermedad tiene entre otros síntomas dificultad en la micción, dolor en la espalda baja, testiculos, muslos, en la cadera y/o al eyacular, goteo, chorro debil, sangre en la orina o semen, PSA elevado y disfunción eréctil, aunque en la primera etapa del cáncer es asintomática. La enfermedad se desarrolla más frecuentemente en hombres mayores de 40 o 50 años. Es el segundo tipo de cáncer más común en personas de género masculino, aunque la mayoría de los que desarrollan cáncer de próstata, les evoluciona paulatinamente, no es agresivo, nunca tienen síntomas, ni son sometidos a terapia, pues no les afecta la calidad de vida. Inclusive la genética y la dieta, han sido implicadas en su desarrollo, ya que es más probable que un africano lo padezca, a un caucásico.


DIAGNÓSTICOS
*Examen rectal digital (tacto rectal). En esta prueba se detecta la existencia de alguna área irregular dura (hinchazón o protuberancia).
*Análisis de sangreo prueba de determinación del antígeno prostático específico. Esta prueba de gran utilidad en los "cánceres silenciosos", consiste en la extracción de sangre para detectar al antígeno prostático específico (PSA), aunque no es definitivo, es importante señal de alerta.
*Examen de orina. El médico puede determinar si ésta tiene sangre o señales de alguna anomalía, como podría ser una infección, hiperplasia (agrandamiento) de próstata o marcadores de cáncer.
*Ecografía transrectal (TRUS). Uso de ondas sonoras para crear una imagen de la próstata en una pantalla en la que se podrán detectar pequeños tumores.
*Biopsia de próstata . Este análisis permite confirmar o descartar la existencia de la enfermedad.
Para calificar la agresividad del adenocarcinoma se utiliza el Grado de Gleason, medida que toma en cuenta 2 áreas o zonas de la muestra de tejido , cada una se califica del 1 al 5, siendo el 1 que las células son más parecidas al tejido sano, y el 5 lo contrario. La menor puntuación solo puede ser 2 =(1+1), y la más alta 10 =(5+5).


TRATAMIENTOS
El cáncer prostatico se puede tratar con una cirugía llamada Prostatectormía Radical y puede ser Retropubica (abdomen) o Perineal (entre escroto y ano) , en las que se extrae toda la glándula y los gánglios linfáticos del área pelvica. Este tratamiento también puede combinarse con el Radiactivo, que puede ser a la vez Interno o Externo, el primero consiste en insertar un contenedor de material radiactivo que puede ser permanente o temporal, y al extraerse del cuerpo no deja rastros radiactivos en el cuerpo; el segundo consiste en la aplicación constante de radiación a través de máquinas externas. También se utiliza la Criocirugía, muy parecido al radiactivo, ya que se utilizan temperaturas muy bajas para matar a las células cancerigenas.Se utilizan también la Quimioterapia, que es la suministración de medicamentos, ya sea por via oral o inyectada, o la Inmonuterapia o Terapia Biológica, que es la estimulación del sistema inmunológico para que este por si solo impida que el cáncer cresca . Otro tipo de tratamiento, generalmente recomendado a personas mayores con otras enfermedades, es el Tratamiento Hormonal, los medicamentos o técnicas que se utilizan en esta terapia son los siguientes:
*Antagonistas del factor liberador de la hormona luteinizante que impiden la producción de testosterona por parte del testículo (luproide acetato, goselerin y buserelin)
*Antiandrógenos como el flutamide y bicalutamide, que contrarrestan la testosterona
*Medicamentos que impiden que las adrenales produzcan andrógenos como el ketoconazol y la aminoglutamida
*Orquidectomía o remoción de los testículos que son la principal fuente de producción de testosterona
*Estrógenos, que promueven las características sexuales femeninas impidiendo que los testículos produzcan testosterona. Son poco usados por sus graves efectos adversos

A continuación las gráficas de los años comprendidos entre 2001 y 2006 sobre personas de género masculino de algunos estados que padecen patologías en el tracto urinario.




http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/prostatecancer.html
http://www.dmedicina.com/enfermedades/cancer/cancer-prostata
http://www.cancerdeprostata.org/
http://www.drgdiaz.com/eco/prostata/cancerprostata.shtml